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Archive for the ‘Noticias’ Category

El reciente anuncio del descubrimiento de los genes causantes de la hipertensión arterial pulmonar fue acogido con optimismo por cuanto se podrá identificar las causas de la enfermedad y mejorar los tratamientos actuales. El 50% de los pacientes que la padecen mueren antes de los cinco años.

Con los años la hipertensión pulmonar debilita al corazón y el paciente puede desarrollar insuficiencia cardíaca.

“Identificando la naturaleza de estos genes y su mutación en nuevos genes puedes saber qué es lo que causa la enfermedad”, le dijo a la BBC de Londres Nick Morell, de la Fundación British Heart y quien lideró la investigación.

La hipertensión pulmonar es un aumento de la presión en las arterias de los pulmones. Los vasos sanguinos que transportan la sangre del corazón a los pulmones se estrechan y endurecen. El corazón debe hacer un mayor esfuerzo para bombear sangre. Con los años el corazón se debilita y el paciente puede  desarrollar insuficiencia cardíaca.

Los síntomas de la hipertensión pulmonar incluyen:

  • Dificultad para respirar durante actividades de rutina, como subir un par de escalones
  • Cansancio
  • Dolor en el pecho
  • Ritmo cardiaco acelerado
  • Dolor en la parte superior derecha del abdomen
  • Falta de apetito

Según Morell el descubrimiento les permitirá a los investigadores presentar potenciales propuestas en el tratamiento de esta enfermedad una vez que se identifiquen las causas de este mal que hasta ahora resulta incurable.

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Siempre se ha sabido que una dieta baja en calorías retrasa la vejez y alarga la vida. Primero se demostró en animales y ahora los estudios más recientes han demostrado su acción positiva sobre el metabolismo humano.

En estos tiempos de grandes tentaciones se impone el uso de la moderación a la hora de comer pero sin exageraciones

Uno de estos estudios se llevó a cabo gracias al Programa Calerie (por las siglas en inglés de Evaluación Exhaustiva de los Efectos a Largo plazo de la Reducción de la Ingesta de Energía).  Participaron 200 adultos sanos y no obesos a los que se les controló a lo largo de dos años y fue patrocinado por los Institutos Nacionales de Salud de EE UU.

Al final de cada uno de los dos años, todos los participantes se sometieron a una serie de pruebas relacionadas con el funcionamiento general del metabolismo y los marcadores biológicos del envejecimiento, como los daños asociados a los radicales libres.

Los datos evidenciaron que las personas que habían seguido la dieta hipocalórica empleaban la energía de forma más eficiente mientras dormían que los integrantes del grupo de control. Es decir, requerían de menos energía para mantener el organismo en reposo, porque su masa corporal era menor. Su organismo “se gastaba menos”.

“En el cerebro, comer menos tiene como resultado toda una serie de cambios genéticos, moleculares y celulares que lo protegen del aumento de los radicales libres que se producen durante el envejecimiento”, dice Francisco Mora, catedrático de Fisiología Humana en la Universidad Complutense de Madrid, y autor de libros relacionados con el envejecimiento.

Además comer menos también activa genes que estaban dormidos, relacionados con una mayor agilidad en los procesos mentales, conducta motora, aprendizaje y memoria.

“Este nuevo informe proporciona la evidencia más sólida hasta la fecha de que todo lo que hemos aprendido en otros animales se puede aplicar a nosotros mismos”, dice Rozalyn Anderson, experta en envejecimiento e investigadora en la Universidad de Wisconsin-Madison.

Hay que comer para vivir pero sobre todo  en estos  tiempos de abundancia y grandes tentaciones,  se impone el adagio griego de usar la moderación como guía.

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La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) alertó que el  uso de implantes mamarios  está relacionado con la aparición de un linfoma anaplásico  de células grandes, un tipo de cáncer no Hodgkin que no tiene que ver con el cáncer de mama.

El linfoma anaplásico aparece con más frecuencia cuando se trata de implantes mamarios con superficies texturizadas

Las primeras sospechas surgieron en el año 2011 pero sin evidencias suficientes para que la FDA emitiera un diagnóstico. En 2016 la Organización Mundial de la Salud alerto que este tipo de linfoma  puede desarrollarse después de instalados los implantes.

Los casos registrados hasta el momento sugieren que hay una relación y que el linfoma anaplásico aparece con más frecuencia cuando se trata de implantes mamarios con superficies texturizadas.

El linfoma anplásico de células grandes es un tipo de linfoma que afecta principalmente a los linfocitos de células T. Por lo general, se forma en los ganglios linfáticos, la piel o los huesos, y algunas veces se forma en el tubo gastrointestinal, el pulmón, el tejido que cubre los pulmones y los músculos.

Hasta septiembre de 2017 la FDA había recopilado 414 informes médicos que mostraban esta asociación. Entre ellos había nueve casos de pacientes fallecidas. De ese número, 272 contenían información sobre el tipo de superficie: 242 indicaban que se trataba de superficies texturizadas y los otros 30 eran lisas. Además, 234 de los casos eran implantes llenos de gel de silicona y 179 eran con solución salina.

Estados Unidos no es el único país donde se han registrado casos. En Australia, la autoridad competente aseguró que, tras un análisis detallado, encontró 46 pacientes con este tipo de cáncer asociado a los implantes mamarios. Entre ellos se contaba la muerte de tres mujeres. Desde septiembre de 2016 habían detectado otros diez casos.

Desde que en 2011 la FDA emitió la primera alerta ha habido una amplia literatura médica que intenta documentar esta asociación. Las estimaciones hoy sugieren que ese linfoma se puede desarrollar en una entre 3.817 a 30.000 mujeres con implantes mamarios texturizados. Suele aparecer a los siete u ocho años después de puestos los implantes y en la mayoría de casos, cuando se detecta temprano, se puede curar con cirugía. Sin embargo, algunas mujeres han necesitado quimioterapia y radiación.

El implante texturizado se inventó para evitar el encapsulamiento.

Uno de los principales síntomas que advierten de la aparición del tumor es hinchazón alrededor del implante. Cuando no existan esos indicios, de acuerdo con la FDA, no es necesario retirarlos.

El origen de las prótesis  texturizadas

Las prótesis con cobertura lisa, explica en su página web el cirujano plástico español Jorge Aso, tienden a pegarse menos a los tejidos de alrededor, por lo que son más móviles. Las prótesis texturadas tienden a pegarse más a la cápsula periprotésica (el tejido que genera el cuerpo alrededor del implante) y por tanto se mueven menos a largo plazo.

Originalmente los implantes que se usaban eran lisos, generalmente colocados por encima del músculo. Esta técnica suponía el problema de que frecuentemente se producía una contractura capsular, es decir, un endurecimiento de la cápsula que genera el cuerpo alrededor del cuerpo produciéndose un defecto estético y a veces dolor. Esto supone un problema importante, ya que una contractura capsular obliga a reintervenir a la paciente para solucionar el problema. 

Los implantes texturados, texturizados o rugosos (todos son sinónimos), se inventaron para tratar de paliar este problema, con la idea de que al ser la envolutura externa de la prótesis irregular, el cuerpo tendría más dificultad para crear una cápsula dura alrededor, y por tanto el riesgo de contractura capsular sería más bajo.

Los implantes anatómicos deben adherirse firmemente a los tejidos circundantes, para que no se muevan ni roten. Por tanto, las prótesis anatómicas son SIEMPRE texturadas (rugosas), enfatiza el doctor Aso.

 

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Al igual que en el hombre,  en las mujeres el deseo sexual cambia con los años. Embarazo, menopausia, enfermedades, antidepresivos, anti-convulsivos también pueden producir lo que los especialistas llaman: «trastorno femenino del interés sexual o de la excitación».

El deseo sexual de una mujer se basa en la interacción compleja de varios factores que afectan la intimidad

Lo primero que dice un informe de la clínica Mayo es que no existe un número mágico para definir el deseo sexual bajo. Varía según cada mujer. Veamos algunos de sus síntomas.

  • Falta de interés en cualquier tipo de actividad sexual, incluso en la autoestimulación
  • No tienes fantasías ni pensamientos sexuales nunca o casi nunca
  • Molestia por la falta de actividad o de fantasías sexuales

El deseo sexual de una mujer se basa en la interacción compleja de varios factores que afectan la intimidad, como el bienestar físico y emocional, las experiencias previas, las creencias, el estilo de vida y la relación actual. Si tienes problemas en alguno de estos aspectos, tu vida sexual puede verse afectada.

Causas

  • Problemas sexuales. El dolor durante las relaciones sexuales o la falta de orgasmos pueden dificultar el deseo sexual.
  • Varias enfermedades no sexuales también pueden afectar el deseo sexual, como la artritis, el cáncer, la diabetes, la presión arterial alta, la enfermedad de las arterias coronarias y las enfermedades neurológicas.
  • Muchos medicamentos que se venden con receta (como antidepresivos y medicamentos anticonvulsivos) son famosos por anular la libido.
  • Estilo de vida. Es posible que un vaso de vino te haga sentir apasionado, pero beber mucho alcohol puede arruinar tu deseo sexual; lo mismo sucede con las drogas ilegales. Fumar disminuye el flujo sanguíneo, lo que puede disminuir la excitación.
  • Cirugía. Las cirugías, especialmente las relacionadas con los pechos o el aparato genital, pueden afectar la imagen corporal, la función sexual y el deseo sexual.
  • La fatiga por haber cuidado niños o familiares que están envejeciendo puede contribuir a la disminución del deseo sexual. La fatiga por enfermedades o cirugías también es un factor de disminución del deseo sexual.

Los problemas no tienen que ser físicos. Hay muchas causas psicológicas de la disminución del deseo sexual

Cambios hormonales

Los cambios en los niveles de las hormonas pueden modificar el deseo sexual. Esto puede ocurrir durante:

  • La menopausia. Los niveles de estrógeno bajan durante la transición a la menopausia. Esto puede causar una disminución del interés en el sexo y hacer que los tejidos vaginales estén más secos y, en consecuencia, que las relaciones sexuales sean dolorosas o incómodas. Aunque muchas mujeres siguen teniendo relaciones sexuales satisfactorias durante la menopausia y después de ella, la libido de otras mujeres se atenúa durante este cambio hormonal.
  • El embarazo y la lactancia. Los cambios hormonales durante el embarazo, inmediatamente después de tener el bebé y durante la lactancia pueden disminuir el deseo sexual. Por supuesto, hoy en día, las hormonas no son el único factor que afecta la intimidad. La fatiga, los cambios en la imagen corporal y la presión que supone quedar embarazada o cuidar de un nuevo bebé pueden contribuir a que el deseo sexual cambie.

Causas psicológicas

Los problemas no tienen que ser físicos o biológicos para ser reales. Hay muchas causas psicológicas de la disminución del deseo sexual, entre ellas las siguientes:

  • Problemas de salud mental, como depresión o ansiedad
  • Estrés, como estrés financiero o laboral
  • Baja autoestima de la imagen corporal
  • Baja autoestima
  • Antecedentes de maltrato físico o de abuso sexual
  • Experiencias sexuales negativas en el pasado

Problemas de pareja

Para muchas mujeres, la cercanía emocional es el preludio de la intimidad sexual. Entonces, los problemas de pareja pueden ser un factor importante en relación con la disminución del deseo sexual. La disminución del interés en las relaciones sexuales suele ser el resultado de problemas persistentes, como los siguientes:

  • Falta de conexión con tu pareja
  • Conflictos o peleas sin resolver
  • Comunicación deficiente de las necesidades y preferencias sexuales
  • Infidelidad o violación de la confianza

 

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Se definen como friolentos y por lo general tienen los pies y las manos helados. Aquí le explicamos algunas de las posibles causas.

Muchas son las posibles enfermedades que hacen que una persona sea friolenta. Quizás la anemia o alguna complicación que afecta el comportamiento de los glóbulos rojos es lo primero que se debe descartar.

La anemia o algún otra condición que afecta el desempeño de los glóbulos rojos responsables  de llevar al cuerpo el  oxigeno que requiere, puede ser la causa del frío que lo persigue. Debilidad, cansancio, falta de aliento son algunos de los síntomas de la anemia. Su médico le indicará qué hacer.

Si  la tiroides, la glándula ubicada en el cuello no  produce en cantidades suficientes  algunas hormonas, puede que esto lo haga más sensible al frío, le reseque la piel o le haga ganar  peso.

Diabetes tipo dos y tensión arterial alta a mediano y a largo plazo terminan afectando la capacidad de los glomérulos para filtrar y limpiar la sangre. Esto puede bajar la temperatura del cuerpo y crear otros problemas relacionados con anemia.

La anorexia nerviosa, desorden alimenticio que lo lleva a reducir drásticamente la ingesta de calorías y a perder muchos kilos y grasa en el cuerpo. Esto último le produce frío constantemente especialmente en las manos y en los pies. Esta condición puede ser mortal. Consulte a un medico si usted o una persona querida presenta síntomas de este desorden.

Si usted siente los pies fríos pero al tocarlos no lo están puede tratarse de un síntoma de neuropatía periférica. Comienza por lo regular por los pies y pasa a los pies. Se presenta cuando se sufre una herida o una condición que daña los nervios. La diabetes por lo general es una causa pero también se puede contraer debido a infecciones, hígado, enfermedad de los riñones,  insuficiencia vitamínica o contacto con sustancias tóxicas.

Insuficiencia  de vitamina B12 puede estar asociada con la anemia lo que le produce frío. Esta vitamina se obtiene al consumir pollo, huevos y pescado aunque debe tener en cuenta que puede tener problemas para absorberla debido a medicamentos o a otra enfermedad.

La falta de hierro también asociada con la anemia puede ser causa de frio. Pérdida de sangre, una dieta pobre o algún problema que le impida absorber bien el hierro presente en la carne, el pollo y otros alimentos.

El efecto secundario de algunos medicamentos puede producir frio. Los beta bloqueadores recetados para la hipertensión son un ejemplo. El resultado además del frio puede ser mareo y nauseas.

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El nombre genérico es opioides  aunque también son  conocidos como analgésicos narcóticos. Son medicamentos diseñados para controlar el dolor. Su mal uso y abuso causan cada día la muerte de 90 estadounidenses.

La oxycodona, la codeína, la hidrocodona, la hidromorfona y la meperidina son algunos de los analgésicos opioides que pueden crear adicción.

Desde la anestesia que se le administran a pacientes durante una operación hasta los analgésicos para el período postoperatorio y de recuperación son medicamentos que generalmente son prescritos con receta médica.

Aunque  la oxycodona (con sus nombres comerciales Oxycontin y Percocet),  la codeína, hidrocodona,  hidromorfona, meperidina  son analgésicos que bloquean eficientemente los receptores nerviosos del dolor en el cerebro, su uso  y abuso  continuo  pueden generar dependencia y síndrome de abstinencia.

Cuándo comenzó el abuso

Hacia fines de la década de 1990, las compañías farmacéuticas tranquilizaron a la comunidad médica y volvieron a asegurar que los analgésicos opioides recetados no crearían adicción en los pacientes. Los profesionales médicos, entonces, comenzaron a recetarlos más y comenzó el mal uso y abuso de los analgésicos.

Antes de que se hiciera evidente de que en efecto estos analgésicos son sumamente adictivos el fenómeno de la sobredosis de opioides era un fenómeno  prácticamente  indetenible lo que ha creado miles muertes accidentales.

Recomendaciones

Siempre tome los analgésicos opioides como se los recetaron. El médico puede sugerir que solo lo ingiera cuando sienta dolor.

Es recomendable  que tome el analgésico  en un horario regular. Dejar que el efecto del analgésico pase antes de tomar más de este, puede hacer que el dolor sea difícil de controlar.

Tomar analgésicos opioides para controlar el dolor del cáncer u otros problemas de salud no lleva en sí mismo a la adicción.

Guarde los analgésicos narcóticos en forma segura en su casa.

Usted puede necesitar un médico especializado  para que lo ayude a manejar el dolor prolongado.

Efectos secundarios de los analgésicos opióides

La somnolencia y el deterioro del juicio se presentan con frecuencia con estos medicamentos. Al tomar analgésicos narcóticos, no beba alcohol, no conduzca ni tampoco opere maquinaria pesada.

Para ayudar con el estreñimiento, tome más líquidos, haga más ejercicio y consuma alimentos con fibra extra.

Si se presentan náuseas o vómitos, trate de tomar los analgésicos con el alimento.

Los síntomas de abstinencia son comunes cuando usted deja de tomar un analgésico opioide. Los síntomas incluyen un fuerte deseo (anhelo vehemente) por el medicamento, bostezar, insomnio, agitación, cambios de estado de ánimo o diarrea.

Para prevenir los síntomas de abstinencia, el médico  le puede recomendar que reduzca gradualmente la dosis con el tiempo.

El mal uso y abuso de los analgésicos opioides es hoy en día un problema de salud pública en los Estados Unidos

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En marzo de este año la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. aprobó ribociclib (Kisqali), medicamento para el tratamiento de mujeres  postmenopáusicas con un cáncer de mama avanzado. La novedad es que la droga puede ser tan efectivo en pacientes jóvenes premenopáusicas según un ensayo reciente.

Kisqali forma parte del tratamiento de primera línea para las mujeres postmenopáusicas con un cáncer de mama avanzado.

El cáncer de mama ocurre con una mayor frecuencia en las mujeres mayores, y los tumores que se desarrollan antes de la menopausia tienden a ser más agresivos, explicó el Dr. Neil Iyengar, especialista en el tratamiento del cáncer de mama en el Centro Oncológico Conmemorativo Sloan Kettering, en la ciudad de Nueva York.

En el ensayo, el tratamiento normalmente duplicó el tiempo que una mujer  premenopáusica permaneció libre de progresión del cáncer, de más o menos un año a dos años. Muy similar al observado en las pacientes postmenopáusicas, afirmó Iyengar.

El Kisqali es uno de varios medicamentos nuevos llamados inhibidores CDK4/6. Funcionan al bloquear dos proteínas que ayudan a las células cancerosas a crecer y dividirse.

El fármaco se aprobó específicamente como tratamiento de primera línea para las mujeres postmenopáusicas con un cáncer de mama avanzado con receptores de hormonas positivos, lo que significa que el estrógeno fomenta el crecimiento del cáncer.

En el nuevo ensayo participaron 672 mujeres con un cáncer de mama avanzado, de 25 a 58 años de edad, que eran premenopáusicas o que estaban pasando por la menopausia.

En general, las mujeres que tomaron Kisqali típicamente estuvieron libres de progresión durante dos años, frente a 13 meses entre las que solo recibieron el tratamiento estándar.

Kisqali aún no está aprobado para las mujeres premenopáusicas. Su fabricante Novartis inició  conversaciones  con los reguladores farmacológicos argumentando los resultados del ensayo.

Iyengar apuntó que por ahora “este estudio nos da evidencias nuevas y convincentes que muchos médicos y pacientes deberán tomar en cuenta”.

Kisqali cuesta miles de dólares por un ciclo de tratamiento de 28 días.

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