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Un grupo de investigadores dirigidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Instituto Guttmacher en la ciudad de Nueva York afirmó que aproximadamente el 50% de los 55.7 millones de abortos que se realizan anualmente en el mundo son inseguros.

La inmensa mayoría de los abortos peligrosos ocurren en África, Asia y América Latina. La OMS los clasifica en abortos seguros y menos seguros.

Es indispensable garantizar el acceso a los abortos seguros hasta donde la ley lo permita, afirma la OMS.

Al analizar los registros de los abortos globales, el equipo de investigación consideró que un 55 por ciento de todas las interrupciones del embarazo entre 2010 y 2014 fueron “seguras”. Eso significa que se realizaron mediante un método recomendado por la OMS (aborto médico, aspiración al vacío, o dilatación y evacuación), y que en ellas participó al menos una persona entrenada.

“Las proporciones más altas de abortos seguros se observaron en los países con las leyes menos restrictivas, un alto progreso económico, e infraestructuras de salud bien consolidadas, lo que sugiere que tanto el marco legal como el desarrollo general de un país tienen un rol en la seguridad de los abortos”, señaló la autora líder, la Dra. Bela Ganatra, científica de la OMS.

Casi un 31 por ciento de todos los abortos (unos 17 millones) se clasificaron como “menos seguros”. Éstos contemplan abortos realizados por un proveedor entrenado pero con un método anticuado, como una intervención con cureta, o un aborto realizado mediante un método seguro como el fármaco misoprostol, pero sin el respaldo de una persona capacitada.

Unos 8 millones de abortos, o un 14 por ciento, se clasificaron como los “menos seguros”. Fueron realizados por una persona sin entrenamiento usando un método peligroso o invasivo, como la ingesta de sustancias cáusticas, la inserción de cuerpos extraños o el uso de “brebajes tradicionales”.

En África, los abortos menos seguros se asociaron con unas tasas más altas de muerte, probablemente debido a complicaciones graves y unos sistemas de salud pobres, señalaron los investigadores.

“Nuestros hallazgos plantean la necesidad de garantizar el acceso a los abortos seguros hasta donde la ley lo permita, sobre todo en las regiones de ingresos bajos del mundo, y que se necesitan esfuerzos por reemplazar el uso de métodos inseguros por métodos seguros”, comentó Ganatra en un comunicado de prensa de la revista.

“Aumentar la disponibilidad, accesibilidad y asequibilidad de los métodos anticonceptivos puede reducir la incidencia de los embarazos accidentales, y por tanto de los abortos, pero es esencial combinar esta estrategia con intervenciones que garanticen el acceso a unos abortos seguros”, concluyó.

El estudio aparece en la edición del 27 de septiembre de la revista The Lancet.

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Hace unas décadas los médicos convencieron a las mujeres de la necesidad de lavarse sus partes íntimas con una ducha vaginal. La recomendación se hizo hábito pese  a que los especialistas desde hace algunos años vienen advirtiendo sobre  su inconveniencia para la salud. Dos nuevos estudios asocian a esta práctica con  virus de papiloma huma y cáncer ovárico.

Por su contenido y por sus efectos, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda a las mujeres, no correr riegos y evitar la práctica de las duchas vaginales

Por su contenido y por sus efectos, los especialistas recomiendan a, no correr riegos y evitar la práctica de las duchas vaginales

Para muchas mujeres la ducha vaginal puede resultar un hábito obsoleto. Sin embargo sólo en Estados Unidos se calcula que una de cada 4 mujeres de entre 15 y 44 años  la utiliza, según cifras de la Oficina para la Salud de la Mujer del Departamento de Salud.

Los especialistas asocian esta práctica con infecciones vaginales, infecciones de transmisión sexual, enfermedad pélvica inflamatoria y embarazos ectópicos.

Las mujeres que utilizan las duchas dicen que éstas las hacen sentir “frescas”, que eliminan los residuos de la menstruación, que evitan el mal olor y las infecciones.

Los expertos, sin embargo, aseguran que estas creencias son falsas y que las duchas no protegen contra infecciones de transmitidas sexualmente y que no necesariamente “limpian” la vagina.

“Cuando tratas de limpiarla tú misma utilizando una ducha, en realidad estás eliminando los microbios normales y sanos además de cambiar temporalmente el balance de pH (acidez natural) de la vagina”, dijo a BBC Mundo la doctora Elise Ross, obstetra y ginecóloga del Instituto de Salud de la Mujer de la Clínica Cleveland, en Estados Unidos.

“En lugar de ofrecer protección, esto establece un ambiente que facilita el desarrollo de infecciones”, dice Ross.

Los estudios

En agosto, un estudio realizado con más de 40.000 mujeres en Estados Unidos encontró un “vínculo significativo” entre esa práctica y el cáncer ovárico.

Los investigadores sugieren que los productos que se usan en las duchas pueden introducir ftalatos (compuestos químicos que se usan en la producción de plásticos) en el tracto reproductivo, lo cual puede incrementar el riesgo de cáncer ovárico.

Otro  estudio realizado en la Universidad de Texas con 1.271 mujeres de entre 20 y 49 años analizó la relación entre la ducha vaginal y el riesgo de una infección del virus VPH.

Los investigadores encontraron que la práctica de lavarse la vagina incrementaba el riesgo de infección de varias cepas de VPH, pero los resultados tampoco fueron concluyentes y los científicos afirman que puede haber otros factores en juego.

Algunas mujeres compran duchas con paquetes de lavado premezclados que a menudo están compuestos de agua con vinagre, bicarbonato de sodio o yodo. Otras hacen su propia mezcla casera.

Por su contenido y por los efectos descritos, el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda a las mujeres, no correr riegos y evitar la práctica de las duchas vaginales.

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En estos tiempos de escasez drástica de medicamentos que padece Venezuela surge el dilema. ¿Es recomendable o no consumir los medicamentos vencidos? ¿Mantienen el efecto terapéutico deseado una vez pasada la fecha de vencimiento?

Seguramente ningún médico o representante de un laboratorio farmacéutico le recomendará ingerir un medicamento cuya fecha de consumo está vencida y sus componentes hayan podido perder su eficacia para lo cual fueron fabricados. Razones éticas, y procedimientos legales internacionales sobre el uso y expendio de medicamentos  que podrían traducirse en costosas demandas en los tribunales, se lo impiden.

Lo recomendable es siempre consumir medicamentos antes de su fecha de vencimiento

Lo recomendable es siempre consumir medicamentos antes de su fecha de vencimiento

 

Un artículo publicado en febrero de este año en la revista de Sociedad Americana de Medicina (JAMA) aclara algunos puntos sobre el uso y riesgos de los medicamentos vencidos.

La fecha de vencimiento
La fecha de caducidad o vencimiento se refieres a la duración del envase original sellado. Esto no significa necesariamente que la droga se inactive o pierda su actividad química. La mayoría de los medicamentos tienen una vida útil declarada de 1 a 5 años pero una vez que se abre el recipiente pueden modificarse ciertas propiedades.

Estabilidad
La FDA en los Estados Unidos, ha demostrado que el 88% de los productos almacenados en sus envases originales pueden permanecer estables sin perder sus propiedades, si perduran cerrados y almacenados a temperatura adecuada durante un promedio de 66 meses después de su vencimiento.

Calor, humedad y largo plazo
Almacenar a una temperatura alta o en un ambiente humedo puede acelerar la degradación de algunos fármacos. Sin embargo, en un estudio se demostró que las tabletas de captopril, teofilina y cefoxitina sódica en polvo para inyección almacenadas a 40 ° C y 75 % humedad relativa se mantuvieron estables durante 1.5 a 9 años posterior a la fecha de vencimiento. En otro estudio, se observó que la teofilina retuvo el 90% de su potencia terapéutica 20 años después de su fecha de vencimiento.

Medicamentos líquidos

Las soluciones y suspensiones son generalmente menos estables que las formas sólidas. Las suspensiones son especialmente susceptibles a la congelación. Los factores limitantes con fármacos oftálmicos incluyen la evaporación del disolvente y la capacidad continua del conservante para inhibir crecimiento microbiano. Los frascos de epinefrina pueden perder potencial terapéutico después de la fecha de caducidad.

Lo que debe saber

No existe reporte de toxicidad por el uso de productos vencidos. Existe el riesgo de no producir el efecto terapéutico deseado.

Los medicamentos sólidos almacenados en condiciones razonables, en sus envases originales y que mantengan sus condiciones físicas, pueden conservar su potencia durante algún tiempo después de la fecha de caducidad (hasta 5 o 10 años en algunos casos), pero siempre se recomienda consumirlo dentro del período previo a la caducidad.

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